1 ¿Qué significa exactamente el término "anosmia"?

a) Pérdida parcial del olfato
b) Pérdida completa del olfato
c) Percepción distorsionada de olores (parosmia)
d) Pérdida completa del gusto

2 ¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de anosmia temporal en la población general?

a) Traumatismo craneoencefálico
b) Infecciones virales de vías respiratorias superiores (resfriado, COVID-19, gripe)
c) Enfermedad de Parkinson
d) Tumor cerebral

3 La anosmia congénita se caracteriza por:

a) Aparecer después de los 60 años
b) Estar presente desde el nacimiento por alteraciones genéticas o del desarrollo
c) Mejorar espontáneamente en semanas
d) Afectar solo al gusto y no al olfato

4 ¿Cuál de estas causas produce típicamente una anosmia conductiva (obstructiva)?

a) Daño en los bulbos olfatorios por traumatismo
b) Pólipos nasales o desviación grave del tabique nasal
c) Infección viral que afecta directamente las neuronas olfatorias
d) Enfermedad neurodegenerativa tipo Alzheimer

5 En la anosmia post-viral (como la producida por COVID-19), el mecanismo principal de pérdida del olfato suele ser:

a) Obstrucción mecánica por mucosidad
b) Daño inflamatorio directo a las células de soporte y/o neuronas olfatorias
c) Destrucción de la corteza olfatoria
d) Lesión del nervio trigémino

6 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la relación entre edad y olfato es correcta?

a) El olfato mejora progresivamente después de los 50 años
b) La hiposmia/anosmia relacionada con la edad es rara antes de los 60 años
c) El envejecimiento es una de las causas más frecuentes de hiposmia progresiva después de los 60 años
d) La edad no influye en absoluto en la capacidad olfativa

7 ¿Cuál es la prueba diagnóstica más utilizada en consulta para evaluar la anosmia?

a) Resonancia magnética cerebral de rutina en todos los casos
b) Tests olfatométricos estandarizados (UPSIT, Sniffin' Sticks, Barcelona Smell Test, etc.)
c) Análisis de sangre de rutina
d) Biopsia nasal

8 En un paciente con anosmia súbita sin obstrucción nasal visible, ¿cuál es una causa grave que se debe descartar?

a) Resfriado común
b) Tumor del surco olfatorio o meningioma de la lámina cribosa
c) Alergia estacional
d) Sinusitis bacteriana aguda

9 ¿Cuál es el tratamiento de primera línea más aceptado actualmente en la anosmia post-viral persistente?

a) Corticoides orales a altas dosis durante 6 meses
b) Entrenamiento olfatorio (olfactory training) con olores intensos 2-3 veces al día
c) Antibióticos intravenosos
d) Cirugía de septoplastia obligatoria

10 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la anosmia?

a) Puede ser un signo temprano de enfermedad de Parkinson o Alzheimer en algunos casos
b) La mayoría de los casos post-COVID-19 se recuperan en semanas o meses
c) La anosmia congénita suele mejorar con la edad
d) El traumatismo craneoencefálico grave produce con frecuencia anosmia permanente
 

SOLUCIONES

b) Pérdida completa del olfato La anosmia es la ausencia total de percepción olfativa, mientras que la hiposmia es la disminución parcial.
b) Infecciones virales de vías respiratorias superiores (resfriado, COVID-19, gripe) Son la causa más común de anosmia de inicio agudo y generalmente reversible en la población general.
b) Estar presente desde el nacimiento por alteraciones genéticas o del desarrollo La forma congénita está presente desde el nacimiento y suele ser permanente.
b) Pólipos nasales o desviación grave del tabique nasal Estas son causas obstructivas/conductivas: impiden que los olores lleguen a la zona olfatoria superior.
b) Daño inflamatorio directo a las células de soporte y/o neuronas olfatorias En infecciones como SARS-CoV-2, el virus afecta principalmente las células de soporte olfatorias, lo que interfiere con la función neuronal.
c) El envejecimiento es una de las causas más frecuentes de hiposmia progresiva después de los 60 años La disminución olfativa relacionada con la edad (presbiosmia) es muy común a partir de la séptima década.
b) Tests olfatométricos estandarizados (UPSIT, Sniffin' Sticks, Barcelona Smell Test, etc.) Son el gold standard para cuantificar y clasificar la pérdida olfativa en consulta.
b) Tumor del surco olfatorio o meningioma de la lámina cribosa Las lesiones expansivas en la región frontobasal son una causa grave (aunque poco frecuente) de anosmia unilateral o bilateral sin signos nasales evidentes.
b) Entrenamiento olfatorio (olfactory training) con olores intensos 2-3 veces al día Es el tratamiento mejor respaldado por evidencia en la anosmia post-viral persistente; los corticoides nasales/orales se usan en casos seleccionados, pero el entrenamiento es la base.
c) La anosmia congénita suele mejorar con la edad Es falsa. La forma congénita es típicamente permanente y no mejora con el tiempo.