1.- ¿Cuál es el principal criterio diagnóstico actual más utilizado para definir obesidad en adultos?

a) Porcentaje de grasa corporal >35%
b) Índice de Masa Corporal (IMC) ≥ 30 kg/m²
c) Circunferencia de cintura >102 cm en hombres y >88 cm en mujeres
d) IMC ≥ 25 kg/m²

2.- ¿Cuál de las siguientes NO se considera una causa principal de la epidemia actual de obesidad?

a) Aumento del consumo de alimentos ultraprocesados y bebidas azucaradas
b) Disminución importante de la actividad física diaria
c) Mutaciones genéticas nuevas que aparecieron en el siglo XXI
d) Mayor disponibilidad y marketing de comida calórica barata

3.- ¿Qué grado de obesidad se asocia con mayor riesgo de mortalidad prematura según la mayoría de estudios?

a) Obesidad grado I (IMC 30-34.9)
b) Obesidad grado II (IMC 35-39.9)
c) Obesidad grado III o mórbida (IMC ≥ 40)
d) Sobrepeso (IMC 25-29.9)

4.- ¿Cuál es la comorbilidad metabólica más frecuentemente asociada a la obesidad?

a) Hipotiroidismo
b) Resistencia a la insulina / Diabetes tipo 2
c) Artritis reumatoide
d) Enfermedad celíaca

5.- En el tratamiento de la obesidad, ¿cuál es el porcentaje aproximado de pérdida de peso que se considera clínicamente significativo (mejora importante de comorbilidades)?

a) ≥3%
b) ≥5–10%
c) ≥20%
d) ≥30%

6.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los fármacos aprobados para obesidad es FALSA?

a) La semaglutida (agonista GLP-1) puede lograr pérdidas promedio de 12–17% del peso corporal
b) La orlistat reduce la absorción de grasas en el intestino
c) Todos los fármacos antiobesidad logran mantener la pérdida de peso indefinidamente sin cambios en el estilo de vida
d) Tirzepatida suele mostrar mayor pérdida de peso que semaglutida en estudios comparativos

7.- ¿Qué intervención quirúrgica bariátrica es actualmente la más realizada en el mundo?

a) Banda gástrica ajustable
b) Bypass gástrico en Y de Roux
c) Gastrectomía vertical en manga (sleeve gastrectomy)
d) Derivación biliopancreática

8.- ¿Cuál es el principal factor limitante para el mantenimiento a largo plazo de la pérdida de peso tras dieta?

a) Adaptación metabólica (descenso del gasto energético en reposo)
b) Falta total de voluntad de los pacientes
c) Consumo excesivo de proteínas
d) Aumento obligado de la frecuencia cardíaca

9.- En niños y adolescentes, ¿cuál es una de las estrategias preventivas más efectivas según la evidencia?

a) Prohibir completamente los refrescos en casa desde los 2 años
b) Reducir el tiempo de pantalla recreativo y promover actividad física diaria
c) Realizar cirugía bariátrica antes de los 12 años en todos los casos
d) Suplementar con hormona tiroidea aunque no haya hipotiroidismo

10.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la obesidad como enfermedad crónica es CORRECTA?

a) Se cura completamente con 6 meses de dieta estricta
b) Requiere manejo a largo plazo similar a la hipertensión o diabetes
c) Desaparece automáticamente al llegar a los 60 años
d) Solo afecta a personas con baja fuerza de voluntad

 

1 b) Índice de Masa Corporal (IMC) ≥ 30 kg/m² La OMS y la mayoría de guías clínicas (incluyendo las americanas y europeas) utilizan principalmente el IMC ≥30 para diagnosticar obesidad en adultos (excepto en ciertas poblaciones asiáticas donde se usa ≥27.5).
2 c) Mutaciones genéticas nuevas que aparecieron en el siglo XXI La epidemia de obesidad se explica principalmente por cambios del entorno (alimentos ultraprocesados, sedentarismo, porciones grandes) y no por mutaciones genéticas nuevas masivas en tan corto tiempo.
3 c) Obesidad grado III o mórbida (IMC ≥ 40) Existe una relación casi lineal entre mayor IMC y mayor mortalidad, siendo mucho más marcada a partir de IMC ≥40.
4 b) Resistencia a la insulina / Diabetes tipo 2 La obesidad (especialmente visceral) es el principal factor de riesgo modificable para resistencia a la insulina y diabetes tipo 2.
5 b) ≥5–10% La pérdida del 5–10% del peso inicial se asocia con mejoras significativas en presión arterial, lípidos, glucemia, apnea del sueño, etc. (guías AHA/ACC/TOS, NICE, etc.).
6 c) Todos los fármacos antiobesidad logran mantener la pérdida de peso indefinidamente sin cambios en el estilo de vida Falso. La mayoría de fármacos pierden eficacia si no se mantienen cambios sostenidos de estilo de vida; al suspenderlos suele haber recuperación de peso.
7 c) Gastrectomía vertical en manga (sleeve gastrectomy) Desde aproximadamente 2014-2015 supera al bypass gástrico como la técnica más realizada globalmente (datos IFSO).
8 a) Adaptación metabólica (descenso del gasto energético en reposo) El cuerpo reduce el metabolismo basal y aumenta el hambre (regulación homeostática), siendo uno de los principales mecanismos biológicos que dificultan el mantenimiento.
9 b) Reducir el tiempo de pantalla recreativo y promover actividad física diaria Las revisiones sistemáticas (Cochrane, WHO) muestran que reducir screen-time y aumentar actividad física estructurada y no estructurada son las intervenciones preventivas con mejor evidencia en población infantil.
10 b) Requiere manejo a largo plazo similar a la hipertensión o diabetes La obesidad es considerada una enfermedad crónica por la OMS y múltiples sociedades científicas; necesita abordaje continuo, no curas definitivas en la gran mayoría de casos.