1 ¿Qué tipo de enfermedad es la enfermedad de Parkinson?

a) Enfermedad infecciosa causada por virus
b) Trastorno neurodegenerativo progresivo
c) Enfermedad autoinmune que afecta las articulaciones
d) Trastorno metabólico relacionado con la insulina

2 ¿Cuál es el principal neurotransmisor cuya deficiencia causa los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson?

a) Serotonina
b) Dopamina
c) Acetilcolina
d) Noradrenalina

3 ¿Cuál de los siguientes es uno de los cuatro síntomas cardinales (tríada clásica + inestabilidad) de la enfermedad de Parkinson?

a) Temblor en reposo
b) Pérdida brusca de memoria reciente
c) Convulsiones epilépticas
d) Rigidez arterial e hipertensión

4 ¿En qué estructura cerebral se produce principalmente la degeneración de las neuronas dopaminérgicas en la enfermedad de Parkinson?

a) Hipocampo
b) Sustancia nigra pars compacta
c) Cerebelo
d) Corteza prefrontal

5 ¿Cuál es el tratamiento farmacológico de primera línea para controlar los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson?

a) Inhibidores de la acetilcolinesterasa (como donepezilo)
b) Levodopa combinada con carbidopa o benserazida
c) Anticolinérgicos como único tratamiento
d) Antipsicóticos atípicos

6 ¿La enfermedad de Parkinson tiene cura actualmente?

a) Sí, mediante cirugía de estimulación cerebral profunda en todos los casos
b) No, solo existen tratamientos sintomáticos y de apoyo
c) Sí, con trasplante de células madre aprobado universalmente
d) Sí, cambiando exclusivamente la dieta y el ejercicio

7 ¿Cuál de los siguientes es un síntoma NO motor frecuente en la enfermedad de Parkinson (puede aparecer años antes de los síntomas motores)?

a) Anosmia (pérdida o disminución del sentido del olfato)
b) Visión mejorada y mayor agudeza visual
c) Aumento marcado del apetito y ganancia de peso
d) Sueño profundo y restaurador sin interrupciones

8 ¿En qué grupo de edad se presenta con mayor frecuencia el inicio de la enfermedad de Parkinson?

a) Niños y adolescentes
b) Personas mayores de 60 años (edad media de diagnóstico ≈ 65 años)
c) Adultos jóvenes entre 20 y 35 años
d) Exclusivamente después de los 85 años

9 ¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un menor riesgo de desarrollar enfermedad de Parkinson?

a) Edad avanzada
b) Consumo de tabaco (fumar)
c) Exposición prolongada a pesticidas y herbicidas
d) Mutaciones genéticas en genes como LRRK2 o SNCA

10 ¿Cómo se realiza principalmente el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson?

a) Solo mediante tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética
b) Basado en la historia clínica, examen neurológico y respuesta al tratamiento con levodopa
c) Por análisis genético obligatorio en todos los pacientes
d) Mediante biopsia cerebral rutinaria
 

SOLUCIONES

1. b) Trastorno neurodegenerativo progresivo La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo crónico y progresivo causado por la muerte gradual de neuronas dopaminérgicas. No es infecciosa, autoinmune ni metabólica.
2. b) Dopamina La dopamina es el neurotransmisor clave producido en la sustancia nigra. Su deficiencia en los ganglios basales genera los trastornos del movimiento característicos.
3. a) Temblor en reposo Los cuatro síntomas cardinales son: temblor de reposo, rigidez, bradicinesia (lentitud) e inestabilidad postural. El temblor en reposo es el más clásico (temblor “de píldora” a 4-6 Hz).
4. b) Sustancia nigra pars compacta La pérdida selectiva de neuronas dopaminérgicas ocurre precisamente en la sustancia nigra pars compacta del mesencéfalo. Esto es el hallazgo patológico central de la enfermedad.
5. b) Levodopa combinada con carbidopa o benserazida La levodopa es el fármaco más eficaz y sigue siendo el tratamiento de referencia (gold standard) para los síntomas motores. Se combina con carbidopa/benserazida para evitar su degradación periférica y reducir efectos secundarios.
6. b) No, solo existen tratamientos sintomáticos y de apoyo Hasta la fecha (2026) no existe cura que detenga o revierta la neurodegeneración. Los tratamientos (farmacológicos, quirúrgicos y rehabilitadores) solo mejoran los síntomas y la calidad de vida.
7. a) Anosmia (pérdida o disminución del sentido del olfato) La anosmia es un síntoma no motor muy frecuente y puede preceder en años a los síntomas motores. Otros síntomas no motores comunes son estreñimiento, depresión, trastornos del sueño (RBD) y alteraciones cognitivas.
8. b) Personas mayores de 60 años (edad media de diagnóstico ≈ 65 años) La edad es el principal factor de riesgo. La incidencia aumenta drásticamente después de los 60 años; solo el 4-10 % de los casos son de inicio precoz (antes de los 50 años).
9. b) Consumo de tabaco (fumar) Estudios epidemiológicos consistentes muestran que fumar tabaco se asocia paradójicamente con un riesgo reducido de Parkinson (posible efecto neuroprotector de la nicotina). Los otros factores (edad, toxinas ambientales y genética) aumentan el riesgo.
10. b) Basado en la historia clínica, examen neurológico y respuesta al tratamiento con levodopa El diagnóstico es fundamentalmente clínico (criterios UK Brain Bank o MDS). Las pruebas de imagen (RM, DaTSCAN) ayudan a descartar otros diagnósticos, pero no confirman la enfermedad por sí solas. No se requiere biopsia ni genética rutinaria.